en fait, marguerite, voila comment ça se passe.
depuis 2012 il y a des normes internationales pour qu'on puisse, dans chaque pays diagnostiquer la
sep de la même façon, et sans risque d'erreur. je vais te mettre le lien, mais en gros,pour avoir la
sep, il faut avoir un certain nombre de plaques situées dans certaines région du cerveau.
si ces plaques brillent, on appelle ça des hyper signaux, ça montre qu'il y a eu une
poussée 6 mois avant à peu près (il faut entre 3 et 6 mois pour que la plaque apparaisse, car c'est une cicatrice).
s'il n'y a pas de plaques qui ne brillent pas, il faut refaire une autre
IRM 6 mois plus tard, etc, jusqu'à ce qu'on ait à la fois des plaques qui brillent et des plaques qui ne brillent pas, 'nouvelles et anciennes) dans ce cas la
sep est officiellement déclarée, c'est ce qu'on appelle le coté spatio temporel du diagnostic.
si pour la première
IRM on a les 2, hop le diagnostique est fait , du premier coup, mais c'est rare.
il faut parfois plusieurs années pour se retrouver avec les 2 sortes de plaques, et on a ici beaucoup de gens qui sont en attente de diagnostique pour cette raison.
maintenant, je te mets le lien, il te paraitra plus clair avec ces explications.
http://www.mipsep.org/mv/sep_irm.phpet la partie ou ils parlent de la façon de diagnostiquer officiellement.
Intérêt pour le diagnostic initial
Dans tous les cas, l' IRM est indiquée car elle permet d'écarter de nombreux diagnostics différentiels.
L'IRM est considérée comme positive pour le diagnostic de SEP, selon les critères de McDonald, lorsque 3 des 4 critères IRM de Barkhof sont remplis :
1) une lésion prenant le contraste ou à défaut au moins 9 lésions sur la séquence pondérée en T2
2) au moins une lésion sous-tentorielle
3) au moins une lésion située à la jonction cortico-souscorticale
4) au moins trois lésions péri-ventriculaires
L'IRM peut aussi démontrer une dissémination temporelle « douteuse » ou absente sur les seuls critères cliniques, et permet ainsi de poser un diagnostic selon les critères de McDonald, si l'on démontre :
1) Une lésion prenant le contraste ou une nouvelle lésion T2, sur une IRM réalisée 3 mois après un évènement inaugural cliniquement compatible avec une poussée.
2) Si l 'IRM initiale est réalisée moins de 3 mois après la poussée inaugurale, il suffit d'une prise de contraste sur une nouvelle IRM de contrôle réalisée au moins trois mois plus tard. Si cette dernière est négative, un 2d contrôle distant d'au moins 3 mois devra faire la preuve de l'apparition d'une nouvelle lésion (T2 ou prise de contraste).
la
sep est une maladie terriblement difficile à diagnostiquer, tu l'aura compris, car aucun signe neurologique est spécifique à la
sep*
bonne soirée.